Pacientes

Aplicación de inmunoterapia inyectada (subcutánea)

Se deben aplicar en consultorio, con la doctora o por algún médico.

Frasco 1	Inicia con 0.05 ml. 0.10 ml. 0.20 ml. 0.30 ml. 0.40 ml. 0.50 ml.	Las aplicaciones de frascos 1 a 3 son dos veces por semana. Eventualmente pueden ser una por semana. Los 30 minutos de vigilancia post-aplicación son obligatorios.
Frasco 2	Inicia con 0.05 ml. 0.10 ml. 0.20 ml. 0.30 ml. 0.40 ml. 0.50 ml.	Si en alguna aplicación se hace roncha mayor a 2 centímetros se repetirá la misma dosis, no se subirá la cantidad.
Frasco 3	Inicia con 0.05 ml. 0.10 ml. 0.20 ml. 0.30 ml. 0.40 ml. 0.50 ml.	En caso de ser paciente asmático y soplar menos de la cantidad indicada por la Dra. en su flujómetro o tener vómito, diarrea, tos excesiva, flemas verdes o amarillas, posponer.
Frascos de mantenimiento	Inicia con 0.25 ml. 0.50 ml.	Hasta terminar el frasco.

Aplicación de inmunoterapia tomada (sublingual)

Frascos 1, 2, 3 de arranque	Día 1 y 2 una gota Dia 3 y 4 dos gotas Día 5 y 6 tres gotas Día 7 y 8 cuatro gotas Día 9 y 10 cinco gotas	Estos tres frascos de arranque duran 1mes = 10 días cada frasco y la aplicación es la misma, al terminar uno inmediatamente iniciar el otro.
Frasco 4 = mantenimiento	Día 1 y 2 una gota. A partir del tercer día aplicar 2 gotas diarias hasta terminar el frasco. Cada cambio de frasco la primera toma de preferencia en el consultorio.	Al iniciar el cuarto frasco (rojo) aplicar en consultorio cada nuevo frasco.

Reglas de seguridad para la aplicación de inmmunoterapias

• No hacer ejercicio 1 horas antes y 2 horas después de vacunación.
• Preferentemente venir a vacunarse en las mañanas.
• Con inmunoterapia de inyecciones
  • Eventualmente tomar 1h antes antihistamínico, consulte enfermera
  • Procurar que SIEMPRE se anote en su hoja de control la cantidad aplicada y si presentó reacción (si es reacción tardía, favor anotarla usted)
  • Favor traer esta hoja a cada consulta o aplicación de vacuna.

En caso de tener dudas no aplicar nada, primero póngase en contacto con la doctora.

Reglas de seguridad para inmunoterapia subcutánea

Se le dará una hoja donde nuestro personal anotará cada aplicación que administra con fecha, numero de frasco, quién aplica inmunoterapia, cantidad de la dosis y después de 30 minutos si es que apareció roncha y cuánto midió.

Cada vez que viene a aplicar en el consultorio es indispensable traer su hoja de control.

Antes de aplicar la inyección es necesario se mida el flujo espiratorio pico (PEF). No aplicaremos la inyección, si sopla por debajo del valor indicado previamente por la doctora.

No se aplica cuando hay una activación fuerte de su alergia, asma, rinitis, dermatitis.

Si presenta una reacción local con el tamaño de la palma de la mano o si le dura hasta el otro día, avisar a la enfermera y la dosis siguiente debe repetirse con la misma cantidad.

Si se presenta una reacción sistémica: comezón, tapazón nasal, falta de aire o ronchas en el cuerpo, avisar inmediatamente a nuestro personal. La siguiente dosis será mucho menos, según indicación de la doctora.

Pida una cita con la dra al terminar los 3 frascos de aumento de dosis, después cada 4 meses y al inicio de su temporada difícil del año.

Se posponen las aplicaciones en caso de:

1. Pacientes con asma:  flujo espiratorio máximo debajo del valor crítico, anotado en su receta por la Dra. Sino, perdírselo.
2. Deterioro reciente en su asma
3. Exacerbación ++ de la dermatitis atópica
4. Infección de vías respiratorias leves de 3-4 días, infecciones más fuertes, de 5 a7 días.
5. Avisar al personal antes de aplicar tu inyección:
   • Si te embarazaste (NO se suspende la inmunoterapia -es benéfica durante el embarazo-, pero a veces sí se ajusta)
   • Si tienes un tratamiento nuevo para la presión alta
   • Si tienes otros medicamentos nuevos que estás tomando.

No aumentaremos la dosis de alergeno en las siguientes circunstancias:

1. Reacción local (roncha) en los primeros 30 minutos mayor a la palma de la mano
2. Reacción local tardía (después de unas horas) mayor a la palma de la mano o que desacomode al paciente y dura hasta el otro día
3. Si dejó pasar más tiempo que normal entre inyecciones
   • más de 2 semanas para la fase de arranque
   • más de 4 semanas en la fase intermedia (de c/sem, c/2sem)
   • más de 6 semanas en la fase de mantenimiento prolongado
4. Si dejó pasar más tiempo que normal entre gotas:
   • más de 1 semana: reiniciar con 1 gota.
   • más de 2 semanas: regresa con la Dra. para ajustar concentración del frasco. Volver a aplicarse sin ajuste, puede ser MUY PELIGROSO.